માર્ગદર્શન

NHS ની ચાલુ કે સતત હેલ્થકેર અને NHS-હનહિયનવાળી નસસીંગ કેર

અપડેટ થયેલ 26 August 2022

Applies to England

પરિચય

આ એવા લોકો માટે માર્ગદર્શિકા છે, જેમને વિકલાંગતા, અકસ્માત અથવા માંદગીના પરિણામે, આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો તરફથી સંભાળ અને સમર્થનની જરૂર પડી શકે છે. તે નક્કી કરવા માટે વપરાતી પ્રક્રિયાને સમજાવે છે, કે શું કોઈ વ્યક્તિ NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છે કે નહિ?. (ઘણીવાર NHS CHC અથવા ફક્ત CHC તરીકે ઓળખાય છે).

અમે જાણીએ છીએ કે, સંભાળ માટે ભંડોળની વ્યવસ્થા જટિલ અને અત્યંત સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, અને ઘણીવાર લોકોને તેમના જીવનના અત્યંત અનિશ્ચિત તબક્કે અસર કરે છે. રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શન એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે અસ્તિત્વમાં છે કે, દરેક વ્યક્તિ ઇંગ્લેન્ડમાં ગમે ત્યાં રહેતા હોય, NHS આરોગ્યસંભાળ માટે વાજબી અને સુસંગતા ધરાવે છે.

આ માર્ગદર્શન, જેને કહેવાય છે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ અને NHS-ફંડથી ચાલતું નર્સિંગ કેર માટે રાષ્ટ્રીય માળખું (રાષ્ટ્રીય માળખું), NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની પાત્રતા કેવી રીતે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે અને જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન અને સંબોધન કેવી રીતે કરવું જોઈએ તે નિર્ધારિત કરે છે.

રાષ્ટ્રીય માળખું પ્રથમ 2007 માં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું અને તાજેતરમાં 2022 માં અપડેટ કરવામાં આવ્યું હતું. રાષ્ટ્રીય માળખામાં 2022ના કોઈપણ સુધારા અને સ્પષ્ટતાઓ NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્રતાના માપદંડ, અથવા તેની વૃદ્ધિમાં ફેરફાર કરવાના હેતુથી નથી. આ પત્રિકા રાષ્ટ્રીય માળખાના 2022 અપડેટમાં કરવામાં આવેલા ફેરફારોને ધ્યાનમાં લે છે.

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ શું છે?

NHS સતત આરોગ્યસંભાળનો અર્થ ચાલુ સંભાળનું પેકેજ છે, જે ફક્ત રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવા (NHS) દ્વારા ગોઠવવામાં આવે છે, અને ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. ખાસ કરીને પ્રમાણમાં ઓછી સંખ્યામાં વ્યક્તિઓ (ઉચ્ચ સ્તરની જરૂરિયાતો સાથે), જેમને ‘પ્રાથમિક આરોગ્ય જરૂરિયાત’ હોવાનું જણાયું છે. (નીચે ‘પ્રાથમિક આરોગ્ય જરૂરિયાત’ વિભાગમાં વધુ જુઓ).

આવી સંભાળ 18 વર્ષ કે તેથી વધુ વયની વ્યક્તિને સ્વાસ્થ્ય અને સંબંધિત સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા પૂરી પાડવામાં આવે છે, જે વિકલાંગતા, અકસ્માત અથવા માંદગીના પરિણામે ઊભી થઈ છે.

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ મફત છે, સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવતા સમર્થનથી વિપરીત, જેમાં વ્યક્તિની આવક અને બચતના આધારે નાણાકીય યોગદાન આપવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્રતા ધરાવતા કોઈ વ્યક્તિ માટે સમર્થનનું યોગ્ય પેકેજ નક્કી કરવાની જવાબદારી સંકલિત સંભાળ બોર્ડ (ICB)ની છે.

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે કોણ પાત્ર છે?

18 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો કે જેમનું મૂલ્યાંકન ‘પ્રાથમિક સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાત’ તરીકે કરવામાં આવ્યું છે, તેઓ NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે હકદાર છે. NHS નિરંતર આરોગ્યસંભાળ માટેની પાત્રતા કોઈ ચોક્કસ રોગ, નિદાન અથવા સ્થિતિ પર આધારિત નથી, કે કાળજી કોણ પૂરી પાડે છે અથવા તે સંભાળ ક્યાં પૂરી પાડવામાં આવે છે તેના પર આધારિત નથી.

તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે કેવી રીતે લાયક બનશો?

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની પાત્રતાનું મૂલ્યાંકન 2 તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં:

• ‘ચેકલિસ્ટ’ નો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે

• જ્યાં ચેકલિસ્ટ સકારાત્મક છે, આકારણીના આગલા તબક્કામાં એક મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ (MDT) સામેલ છે, જે વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય અને સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતોનું વ્યાપક મૂલ્યાંકન અને મૂલ્યાંકન હાથ ધરે છે અને પુરાવાઓની સમીક્ષા કરે છે, જેમ કે તબીબી રેકોર્ડ્સ, પરીક્ષાઓ, મૂલ્યાંકન અને તેથી વધુ. નિર્ણયની જાણ કરવામાં મદદ કરવા માટે ડિસિઝન સપોર્ટ ટૂલ (DST) નામના પ્રમાણભૂત સાધનનો ઉપયોગ કરીને CHC માટેની પાત્રતાનું મૂલ્યાંકન.

આ પ્રક્રિયાઓ પર વધુ માહિતી આ પત્રિકામાં પછીથી મળી શકે છે.

તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ ક્યાંથી મેળવી શકો છો?

તમે કોઈપણ સેટિંગમાં (એક્યૂટ હોસ્પિટલો સિવાય) NHS સતત આરોગ્યસંભાળ પ્રાપ્ત કરી શકો છો - જેમાં તમારા પોતાના ઘર અથવા કેર હોમમાં શામેલ છે. જો તમે તમારા પોતાના ઘરમાં NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે લાયક હોવાનું જણાશો, તો NHS તમારા મૂલ્યાંકિત સ્વાસ્થ્ય અને સંબંધિત સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે તમારી સંભાળ અને સમર્થનના પેકેજ માટે ચૂકવણી કરશે. જો તમે સંભાળ ગૃહમાં NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર હોવાનું જણાશો, તો NHS બોર્ડ અને રહેઠાણ સહિત તમારી સંભાળ ગૃહ ફી માટે ચૂકવણી કરશે. જે વ્યક્તિઓ NHS નિરંતર આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છે તેઓને ઑક્ટોબર 2014 થી વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય બજેટ રાખવાનો અધિકાર છે, અને ICBs એ વ્યક્તિઓ કે જેઓ NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છે તેમને વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય બજેટ લેવાનો વિકલ્પ ઓફર કરવો જોઈએ અને આમ કરવા માટે સમર્થન આપવું જોઈએ.

શું મારે NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે?

ના. આપેલ NHS કેર અને સપોર્ટ પેકેજ અથવા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય બજેટ તમારા સ્વાસ્થ્ય અને સંબંધિત સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતોને તમારી સંભાળ યોજનામાં દર્શાવેલ હોવા જોઈએ. સંભાળ યોજનાએ NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવાની અને/અથવા પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓ નક્કી કરવી જોઈએ. અમુક સંજોગોમાં તમે વધારાની ખાનગી સંભાળ સેવાઓ ખરીદવા ઈચ્છો છો, પરંતુ આ નિર્ણય સ્વૈચ્છિક હોવો જોઈએ. કોઈપણ વધારાની સેવાઓ કે જે તમે ખરીદવાનું પસંદ કરો છો તે મૂલ્યાંકિત જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતી હોવી જોઈએ નહીં જેના માટે ICB જવાબદાર છે.

શું NHS સતત આરોગ્યસંભાળ કાયમ રહે છે?

જરુરી નથી. એકવાર NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે લાયક બન્યા પછી, તમારી સંભાળ NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવશે.

તમારે સામાન્ય રીતે 3 મહિના પછી તમારા સંભાળ પેકેજની સમીક્ષા કરવી જોઈએ, અને પછી દર 12 મહિને. આ સમીક્ષાઓનું ધ્યાન તમારી જરૂરિયાતોને પૂરી કરવા માટે તમારી સંભાળ યોજના અથવા વ્યવસ્થાઓ યોગ્ય રહે છે કે કેમ તેના પર હોવું જોઈએ.

જો તમારી જરૂરિયાતો એટલી હદે બદલાઈ ગઈ છે કે તે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની તમારી યોગ્યતા પર અસર કરી શકે છે, તો ICB યોગ્યતાના સંપૂર્ણ પુન: મૂલ્યાંકનની વ્યવસ્થા કરી શકે છે. આનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે તમારી ભંડોળની વ્યવસ્થા બદલાઈ શકે છે, કારણ કે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની પાત્રતા સ્થિતિ અને/અથવા નિદાનને બદલે જરૂરિયાતો પર આધારિત છે (નીચે ‘સમીક્ષાઓ’ વિભાગમાં વધુ જુઓ.)

પ્રાથમિક આરોગ્યની જરૂરિયાત

‘પ્રાથમિક સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાત’નો ખ્યાલ એ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે NHS દ્વારા તમારી જરૂરિયાતોને પૂરી કરવા માટે કઈ આરોગ્ય સેવાઓ પ્રદાન કરવી યોગ્ય છે અને સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ કઈ સેવાઓ પ્રદાન કરી શકે છે. અમે જાણીએ છીએ કે આ ખ્યાલ સીધો નથી. જો કે, તમને પ્રાથમિક આરોગ્યની જરૂરિયાત છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે, લાયકાતનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે જે 4 મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓના સંબંધમાં તમારી સંબંધિત જરૂરિયાતોની સંપૂર્ણતાને તપાસે છે:

• પ્રકૃતિ: આ તમારી જરૂરિયાતોની લાક્ષણિકતાઓ અને પ્રકારનું વર્ણન કરે છે અને આ જરૂરિયાતોનું સંચાલન કરવા માટે જરૂરી હસ્તક્ષેપોના પ્રકાર સહિત, તમારા પર એકંદરે અસર કરે છે.

• તીવ્રતા: આ તમારી જરૂરિયાતોની હદ અને તીવ્રતા છે અને તેને પૂરી કરવા માટે જરૂરી સમર્થન છે, જેમાં સતત સંભાળની જરૂરિયાતનો સમાવેશ થાય છે.

• જટિલતા: આ તમારી જરૂરિયાતો કેવી રીતે રજૂ કરે છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરવા, પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવા અને/અથવા સંભાળનું સંચાલન કરવા માટે જરૂરી કુશળતાના સ્તર વિશે છે.

• અણધારીતા: આ તમારી જરૂરિયાતો કેટલી વધઘટ કરે છે તેનું વર્ણન કરે છે અને તેના કારણે જો પર્યાપ્ત અને સમયસર સંભાળ પૂરી પાડવામાં ન આવે તો, તમારા સ્વાસ્થ્ય માટેના જોખમો સહિત તેને સંચાલિત કરવામાં પડકારો સર્જાય છે.

જો એવું નક્કી કરવામાં આવે કે, તમારી પાસે પ્રાથમિક આરોગ્યની જરૂરિયાત છે, તો તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર બનશો.

તમે ‘પ્રાથમિક સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાત’ ના ખ્યાલ વિશે વધુ વાંચી શકો છો રાષ્ટ્રીય માળખું (ફકરા 55 થી 67).

આકારણીઓ

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે કોણ પાત્ર છે તે અંગે નિર્ણયો લેવા.

પાત્રતાના મૂલ્યાંકન અને નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયા વ્યક્તિ-કેન્દ્રિત હોવી જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે તમને મૂલ્યાંકન અને સંભાળ-આયોજન પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં મૂકવું, અને સમગ્રમાં તમને સામેલ કરવું.

તેનો અર્થ એવો પણ થાય છે કે, તમારી પાસે આકારણી પ્રક્રિયામાં સંપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવાની અને જ્યાં જરૂર હોય ત્યાં આ કરવા માટે સમર્થન પ્રાપ્ત કરવાની તક છે. તમે કોઈ મિત્ર અથવા સંબંધીને તમારા પ્રતિનિધિ તરીકે કાર્ય કરવા અને તમારા મંતવ્યો સમજાવવામાં મદદ કરવા માટે કહીને આ કરી શકો છો.

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની સંપૂર્ણ આકારણી પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 2 પગલાંઓ શામેલ હોય છે:

1. ચેકલિસ્ટ ટૂલનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ

2. નિર્ણય સમર્થન સાધનનો ઉપયોગ કરીને યોગ્યતાનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન (‘ફાસ્ટ ટ્રેક પ્રક્રિયા’ પર નીચેનો વિભાગ જુઓ)

ચેકલિસ્ટ ટૂલનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ

મોટાભાગના વ્યક્તિઓ માટે મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયામાં પ્રથમ પગલું એ ચેકલિસ્ટ ટૂલનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ છે. ચેકલિસ્ટનો ઉપયોગ પ્રેક્ટિશનરોને એવા લોકોને ઓળખવામાં મદદ કરવા માટે વિવિધ સેટિંગ્સમાં કરી શકાય છે કે જેમને NHS ચાલુ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ માટે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર પડી શકે છે.

ચેકલિસ્ટ એ દર્શાવતું નથી કે તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છો કે કેમ, માત્ર તમારે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે કે કેમ?. તે જાણવું અગત્યનું છે કે મોટાભાગના લોકો, જેઓ ‘સ્ક્રીન ઇન’ (‘પોઝિટિવ ચેકલિસ્ટ’ ધરાવે છે) સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન થઈ જાય તે પછી તે પાત્રતા ધરાવતા નથી.

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે યોગ્યતાના મૂલ્યાંકનની જરૂર હોય તેવા લોકોને આ તક મળે તેની ખાતરી કરવા માટે ચેકલિસ્ટ શરૂઆત ઇરાદાપૂર્વક ઓછી કરવામાં આવી છે.

ચેકલિસ્ટ ક્યારે પૂર્ણ કરવું જોઈએ?

NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે સ્ક્રિનિંગ તમારા માટે યોગ્ય સમયે અને સ્થાન પર હોવું જોઈએ અને જ્યારે તમારી વર્તમાન જરૂરિયાતો સ્પષ્ટ હોય. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે તમે સમુદાય સેટિંગમાં હોવ ત્યારે ચેકલિસ્ટ પૂર્ણ કરવું જોઈએ. એવા દુર્લભ સંજોગો હોઈ શકે છે કે જ્યાં હોસ્પિટલ વાતાવરણમાં આકારણીઓ થઈ શકે છે.

તમને સામાન્ય રીતે ચેકલિસ્ટની સમાપ્તિ પર, તમારી પાસે હોય તેવા કોઈપણ પ્રતિનિધિ સાથે હાજર રહેવાની તક આપવી જોઈએ.

દરેકને ચેકલિસ્ટ પૂર્ણ કરવાની જરૂર નથી. એવી ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યાં ચેકલિસ્ટ પૂર્ણ કરવું જરૂરી નથી, ખાસ કરીને જ્યારે એવું કોઈ સૂચન નથી કે તમને NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળની જરૂર પડી શકે છે, અથવા જ્યાં તમે ટૂંકા ગાળાની બીમારીમાંથી સ્વસ્થ થઈ રહ્યા છો અને તમારી લાંબા ગાળાની જરૂરિયાતો હજુ સ્પષ્ટ નથી.

ચેકલિસ્ટ પરિણામો

ચેકલિસ્ટ પૂર્ણ થયા પછી 2 સંભવિત પરિણામો છે:

• નકારાત્મક ચેકલિસ્ટ, એટલે કે તમારે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર નથી, અને તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર નથી.

• સકારાત્મક ચેકલિસ્ટ એટલે કે તમારે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. તેનો અર્થ એ જરૂરી નથી કે તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છો

નેગેટિવ ચેકલિસ્ટને અનુસરીને આગળનાં પગલાં

નકારાત્મક ચેકલિસ્ટનો અર્થ છે, તમારે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર નથી, અને તેથી તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર નથી.

જો તમે માનતા હો કે આ ચેકલિસ્ટ પરિણામ અચોક્કસ છે, તો તમે ICBને પરિણામ પર પુનર્વિચાર કરવા માટે કહી શકો છો.

સકારાત્મક ચેકલિસ્ટને અનુસરીને આગળનાં પગલાં

સકારાત્મક ચેકલિસ્ટનો અર્થ એ છે કે, તમારે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.

તમારું ICB આ સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન થાય તે માટે વ્યવસ્થા કરશે. સકારાત્મક ચેકલિસ્ટ હોવાનો અર્થ એ જરૂરી નથી કે, તમે NHS ચાલુ રાખવાની હેલ્થકેર માટે લાયક જણાશો.

NHS ચાલુ આરોગ્યસંભાળ માટે યોગ્યતાનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન

યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન માટે, વ્યાવસાયિકોની બહુ-શાખાકીય ટીમ (સામાન્ય રીતે એમડીટી તરીકે ઓળખાય છે) મૂલ્યાંકન કરશે, નિર્ણય સહાયક સાધન (ઘણી વખત તેને DST તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) નો ઉપયોગ કરીને તમારી પ્રાથમિક આરોગ્ય જરૂરિયાત છે કે નહીં.

MDT 2 અથવા વધુ વ્યાવસાયિકોથી બનેલું હોય છે, અને તેમાં સામાન્ય રીતે આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યવસાયિકો બંનેનો સમાવેશ થાય છે, જેઓ તમારા સ્વાસ્થ્ય અને સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતો વિશે જાણકાર હોય છે, અને જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં તાજેતરમાં તમારા મૂલ્યાંકન, સારવાર અથવા સંભાળમાં સામેલ થયા હોય.

ICB મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયાના સંકલન માટે કોઈને ઓળખવા માટે જવાબદાર છે અને આ વ્યક્તિ તમારા સંપર્કનો મુખ્ય મુદ્દો હોવો જોઈએ.

પ્રોફેશનલ્સે તમને NHS સતત આરોગ્યસંભાળ મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં મૂકવું જોઈએ અને સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન તમારા અથવા તમારા પ્રતિનિધિના મંતવ્યો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. આકારણીમાં તમારી જરૂરિયાતોનું એકંદર ચિત્ર ઊભું કરવા માટે તમારી સંભાળ સાથે સંકળાયેલા વ્યાવસાયિકોની શ્રેણીના યોગદાનનો સમાવેશ થશે. તેને ‘જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન’ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તમારી જરૂરિયાતોનું ચોક્કસ ચિત્ર હાંસલ કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારા પોતાના મંતવ્યોને વ્યાવસાયિક મંતવ્યો સાથે યોગ્ય મહત્વ આપવું જોઈએ.

મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ પછી ‘નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલ’ પૂર્ણ કરવા માટે તમારી જરૂરિયાતોના મૂલ્યાંકનમાંથી માહિતીનો ઉપયોગ કરશે. જ્યારે મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ સામાન્ય રીતે રૂબરૂ મળી શકે છે, તેમાં કેટલીકવાર ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરતા લોકોના યોગદાનનો સમાવેશ થઈ શકે છે જો તેઓ ત્યાં રૂબરૂ ન હોઈ શકે. મૂલ્યાંકનકર્તાઓ માટે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવી રહેલી વ્યક્તિ સાથે મુલાકાત કરવી શ્રેષ્ઠ પ્રથા છે, આદર્શ રીતે MDT મીટિંગ પહેલાં, અને કોઈપણ ગોઠવણમાં તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પોની વિચારણા શામેલ હોવી જોઈએ.

નિર્ણય સમર્થન સાધનનો ઉપયોગ કરીને NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટેની પાત્રતાનું મૂલ્યાંકન

NHS CHC માટેની પાત્રતા તમારી જરૂરિયાતો પર આધારિત છે, તમારા નિદાન અથવા સ્થિતિ પર નહીં. નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલ તમારી જરૂરિયાતોના મૂલ્યાંકનમાંથી માહિતીને સંકલિત કરે છે અને રજૂ કરે છે, એવી રીતે કે જે NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ પાત્રતા અંગે સતત નિર્ણય લેવામાં મદદ કરે છે. નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલ તમારી વિવિધ જરૂરિયાતોને 12 ‘કેર ડોમેન’માં એકસાથે લાવે છે અને રેકોર્ડ કરે છે, જે સંખ્યાબંધ સ્તરોમાં વિભાજિત છે.

ટૂલનો હેતુ તમારી જરૂરિયાતોની પ્રકૃતિ, જટિલતા, તીવ્રતા અને અણધારીતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમને મદદ કરવાનો છે - અને તેથી તમને ‘પ્રાથમિક સ્વાસ્થ્યની જરૂરિયાત’ છે કે નહીં તેની ભલામણ કરો.

મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ પછી ICBને ભલામણ કરશે કે તમારી પાસે પ્રાથમિક આરોગ્યની જરૂરિયાત છે કે નહીં, જે NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટેની તમારી યોગ્યતા નક્કી કરશે. અપવાદરૂપ સંજોગો સિવાય, અને તેમના નિર્ણય માટે સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટ કારણો સાથે, ICB એ સામાન્ય રીતે આ ભલામણ સ્વીકારવી જોઈએ.

NHS ચાલુ આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્રતાના નિર્ણયની સૂચના

NHS સતત આરોગ્યસંભાળ અંગેની પાત્રતાનો નિર્ણય સામાન્ય રીતે ICB દ્વારા સૂચના પ્રાપ્ત થયાની તારીખથી 28 કેલેન્ડર દિવસોમાં લેવામાં આવવો જોઈએ, કે તમારે પાત્રતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે (સામાન્ય રીતે હકારાત્મક ચેકલિસ્ટ દ્વારા), જોકે કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે 28 કરતાં વધુ સમય લેશે.

ICB એ પછી તમે લાયક છો કે નહીં તે અંગેના તેમના નિર્ણય માટે સ્પષ્ટ કારણો આપીને બને તેટલી વહેલી તકે તમને લેખિતમાં જાણ કરવી જોઈએ. તેઓએ નિર્ણયની સમીક્ષાની વિનંતી કરવાનો તમારો અધિકાર પણ સમજાવવો જોઈએ.

ફાસ્ટ ટ્રેક પાથવે ટૂલ

જો તમારી સ્થિતિ ઝડપથી બગડતી હોય અને સ્થિતિ કદાચ અંતિમ તબક્કામાં પ્રવેશી રહી હોય, તો તમે ફાસ્ટ ટ્રેક દ્વારા NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે તાત્કાલિક ઍક્સેસ મેળવવા માટે પાત્ર બની શકો છો.

ફાસ્ટ ટ્રેક ચેકલિસ્ટ અથવા નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલ પૂર્ણ કરવાની કોઈ આવશ્યકતા નથી. તેના બદલે, યોગ્ય ચિકિત્સક NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે તમારી યોગ્યતા સ્થાપિત કરવા માટે ફાસ્ટ ટ્રેક પાથવે ટૂલ પૂર્ણ કરશે.

આ ચિકિત્સક પૂર્ણ થયેલ ફાસ્ટ ટ્રેક પાથવે ટૂલ સીધા જ તમારા ICBને મોકલશે, જે તમને પૂરા ફાસ્ટ ટ્રેક પાથવે ટૂલ મળ્યાના 48 કલાકની અંદર સામાન્ય રીતે તમારા માટે કેર પેકેજ પ્રદાન કરવાની વ્યવસ્થા કરે છે.

તમારા ICB એ તમારી સંભાળની જરૂરિયાતો અને તમારા સંભાળ પેકેજની અસરકારકતાની સમીક્ષા કરવી જોઈએ. નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલનો ઉપયોગ કરીને NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટેની તમારી યોગ્યતાનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરવું યોગ્ય બને તેવા કેટલાક ઉદાહરણો હોઈ શકે છે. જો આ જરૂરી હોય, તો તમારું ICB કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયાને સમજાવશે, જેમ કે ઉપરના ‘મૂલ્યાંકન’ વિભાગમાં વિગતવાર છે.

આગામી પગલાં

જો તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર ન હોવ તો શું?

જો તમે NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે લાયક ન હોવ, તો ICB (તમારી પરવાનગી સાથે) તમને તમારા સ્થાનિક સત્તાધિકારી પાસે મોકલી શકે છે જેઓ તમારી સાથે ચર્ચા કરી શકે છે કે તમે તેમની પાસેથી સમર્થન માટે પાત્ર છો કે કેમ. જો તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે લાયક ન હોવ પરંતુ તેમ છતાં કેટલીક સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો હોય, તો NHS હજુ પણ તમારા સમર્થન પેકેજના ભાગ માટે ચૂકવણી કરી શકે છે.

તેને ‘સંભાળના સંયુક્ત પેકેજ’ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. એક રીત, જેમાં આ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, તે NHS-ફંડ દ્વારા ચાલતું નર્સિંગ કેર છે. (નીચે ‘NHS-ફંડ દ્વારા ચાલતું નર્સિંગ કેર’ વિભાગ જુઓ). NHS તમારી જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે અન્ય ભંડોળ અથવા સેવાઓ પણ પ્રદાન કરી શકે છે.

જો સ્થાનિક સત્તાધિકારી તમારા કેટલાક કેર પેકેજને ભંડોળ પૂરું પાડવામાં સામેલ હોય તો, તમારી આવક અને બચતના આધારે, તમારે તમારા કેર પેકેજના તે ભાગના ખર્ચમાં તેમને યોગદાન ચૂકવવું પડી શકે છે. સંભાળના સંયુક્ત પેકેજના NHS તત્વો માટે કોઈ શુલ્ક નથી.

તમે NHS ચાલુ રાખવાની આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છો કે નહીં, તમે હજુ પણ તમારા વિસ્તારમાં NHS તરફથી અન્ય કોઈપણ NHS દર્દીની જેમ જ અન્ય તમામ સેવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે હકદાર છો.

જો તમે તમારા પાત્રતા નિર્ણયના પરિણામથી અસંતુષ્ટ હોવ તો, તમારા અધિકારો વિશે વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને નીચે ‘પાત્રતા નિર્ણયની સમીક્ષા માટે વ્યક્તિગત વિનંતીઓ’ વિભાગ જુઓ.

જો તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે હકદાર છો તો પૂરી પાડવામાં આવતી સેવાઓ

જો તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે પાત્ર છો, તો તમારું ICB તમારા સંભાળ આયોજન, કમિશનિંગ સેવાઓ અને તમારા કેસ મેનેજમેન્ટ માટે જવાબદાર રહેશે. ICB તમારી સાથે વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે કે તમારી સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે પૂરી પાડી શકાય અને તેનું સંચાલન સંચાલન કરી શકાય.

તમારી જરૂરિયાતો કેવી રીતે પૂરી થશે તે નક્કી કરતી વખતે, તમારી ઇચ્છાઓ અને પસંદગીના પરિણામોને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. આમાં તમારી પસંદગીના સેટિંગ વિશે ચર્ચાઓ શામેલ હોવી જોઈએ જેમાં સંભાળ મેળવવી, (ઉદાહરણ તરીકે, ઘરે અથવા સંભાળ ગૃહમાં) તેમજ તમારી જરૂરિયાતો કેવી રીતે અને કોના દ્વારા પૂરી કરવામાં આવશે.

આપેલ NHS કેર પેકેજ અથવા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય બજેટ તમારા મૂલ્યાંકિત સ્વાસ્થ્ય અને સંબંધિત સામાજિક સંભાળ જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે, જેમ કે તમારી સંભાળ યોજનામાં ઓળખવામાં આવે છે.

સમીક્ષાઓ

સકારાત્મક યોગ્યતાના નિર્ણયના 3 મહિનાની અંદર તમારે સામાન્ય રીતે તમારા સંભાળ પેકેજની સમીક્ષા કરવી જોઈએ. આ પછી તમારે જરૂરીયાત મુજબ અને ઓછામાં ઓછા વાર્ષિક ધોરણે વધુ સમીક્ષાઓ કરવી જોઈએ.

આ સમીક્ષાઓનું ધ્યાન તમારી જરૂરિયાતોને પૂરી કરવા માટે તમારી સંભાળ યોજના અથવા વ્યવસ્થાઓ યોગ્ય રહે છે કે કેમ તેના પર હોવું જોઈએ. તમારી સંભાળ યોજનામાં કોઈપણ ગોઠવણ તે મુજબ કરવામાં આવશે.

સૌથી તાજેતરમાં પૂર્ણ થયેલ નિર્ણય સહાયક સાધન સામાન્ય રીતે સમીક્ષા પર ઉપલબ્ધ હશે, અને જરૂરિયાતોમાં કોઈપણ સંભવિત ફેરફારને ઓળખવા માટે સંદર્ભ બિંદુ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

જો તમારી જરૂરિયાતો એટલી હદે બદલાઈ ગઈ છે કે તે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટેની તમારી યોગ્યતા પર અસર કરી શકે છે, તો ICB ઉપરના ‘મૂલ્યાંકન’ વિભાગમાં દર્શાવેલ પ્રક્રિયાને અનુરૂપ, યોગ્યતાના સંપૂર્ણ પુન:મૂલ્યાંકનની વ્યવસ્થા કરી શકે છે.

NHS કે સ્થાનિક સત્તાધિકારીએ તમારી જરૂરિયાતોના સંયુક્ત પુન:મૂલ્યાંકન વિના, અને વ્યવસ્થામાં કોઈપણ સૂચિત ફેરફાર વિશે, તેમજ વૈકલ્પિક ભંડોળની ખાતરી કર્યા વિના, એક બીજા સાથે અને તમારી સાથે પ્રથમ સલાહ લીધા વિના હાલની સંભાળ અથવા ભંડોળની વ્યવસ્થામાંથી ખસી જવું જોઈએ નહીં. અથવા સેવાઓ અમલમાં મૂકવામાં આવે છે.

પાત્રતાના નિર્ણયની સમીક્ષા માટે વ્યક્તિગત વિનંતીઓ

જો તમે ચેકલિસ્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રિનિંગ પછી NHS ચાલુ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ માટે યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનમાં આગળ ન વધવાના નિર્ણય સાથે અસંમત હો, તો તમે ICBને નિર્ણય પર પુનર્વિચાર કરવા કહી શકો છો.

જો તમે ICB દ્વારા લીધેલા પાત્રતાના નિર્ણય સાથે અસંમત હો (નિર્ણય સમર્થન સાધનની સમાપ્તિ સહિત યોગ્યતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન પછી), અથવા જો તમને ICB દ્વારા તેના પાત્રતાના નિર્ણય સુધી પહોંચવા માટે અનુસરવામાં આવતી પ્રક્રિયા વિશે ચિંતા હોય, તો તમે પૂછી શકો છો. ICB તેની સ્થાનિક રિઝોલ્યુશન પ્રક્રિયા દ્વારા તમારા કેસની સમીક્ષા કરશે.

જ્યાં સ્થાનિક રિઝોલ્યુશન પ્રક્રિયા દ્વારા મામલો ઉકેલવો શક્ય ન હોય, તો તમે નિર્ણયની સ્વતંત્ર સમીક્ષા માટે NHS ઈંગ્લેન્ડને અરજી કરી શકો છો.

NHS ઈંગ્લેન્ડ સ્વતંત્ર સમીક્ષા પહેલા ICBને વધુ સ્થાનિક રિઝોલ્યુશનનો પ્રયાસ કરવા માટે કહી શકે છે.

સ્વતંત્ર સમીક્ષા પછી, જો મૂળ નિર્ણયને માન્ય રાખવામાં આવ્યો હોય પરંતુ તમે અસંતુષ્ટ હશો, તો તમને સંસદીય અને આરોગ્ય સેવા લોકપાલને ફરિયાદ કરવાનો અધિકાર છે.

કોઈપણ વ્યક્તિને NHS, સ્થાનિક સત્તાધિકારી અથવા કોઈપણ સંભાળ પ્રદાતા પાસેથી મળેલી સેવાના કોઈપણ પાસા વિશે ફરિયાદ કરવાનો અધિકાર છે. ફરિયાદ પ્રક્રિયાની વિગતો સંબંધિત સંસ્થા પાસેથી ઉપલબ્ધ છે.

NHS- ભંડોળ દ્વારા ચાલતું નર્સિંગ કેર

નર્સિંગ સાથે કેર હોમમાં વ્યક્તિઓ માટે, નોંધાયેલ નર્સો સામાન્ય રીતે કેર હોમ દ્વારા જ નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. નોંધાયેલ નર્સ દ્વારા આવી નર્સિંગ સંભાળની જોગવાઈ માટે ભંડોળ પૂરું પાડવા માટે, NHS કેર હોમને સીધી ચુકવણી કરે છે.

આને ‘NHS-ફંડેડ નર્સિંગ કેર’ કહેવામાં આવે છે અને તે પાત્રતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે નોંધાયેલ નર્સિંગ સંભાળ પૂરી પાડવાના ખર્ચ તરફ પ્રમાણભૂત દરનું યોગદાન છે.

સ્થાનિક સત્તાવાળાઓને રજિસ્ટર્ડ નર્સિંગ કેર (ખૂબ મર્યાદિત સંજોગો સિવાય) પૂરી પાડવા અથવા ભંડોળ પૂરું પાડવાની પરવાનગી નથી.

રજિસ્ટર્ડ નર્સિંગ કેરમાં કાળજીના ઘણાં વિવિધ પાસાઓ સામેલ હોઈ શકે છે. તેમાં તમારી જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે પ્રત્યક્ષ નર્સિંગ કાર્યો તેમજ નર્સિંગ અને હેલ્થકેર કાર્યોનું આયોજન, દેખરેખ અને દેખરેખ શામેલ હોઈ શકે છે.

NHS-ભંડોળથી સંચાલિત નર્સિંગ કેર માટે પાત્રતા નક્કી કરવી

NHS-ફંડેડ નર્સિંગ કેર માટેની તમારી જરૂરિયાત વિશે નિર્ણય લેવામાં આવે તે પહેલાં NHS સતત સ્વાસ્થ્ય સંભાળ માટેની તમારી યોગ્યતા હંમેશા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

તમે NHS- ભંડોળથી સંચાલિત નર્સિંગ કેર માટે પાત્ર છો, જો:

• તમે NHS સતત આરોગ્યસંભાળ માટે લાયક નથી, પરંતુ રજિસ્ટર્ડ નર્સની સેવાઓની આવશ્યકતા તરીકે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે, અને તે નિર્ધારિત છે કે તમારી એકંદર જરૂરિયાતો નર્સિંગ સાથે કેર હોમમાં સૌથી યોગ્ય રીતે પૂરી કરવામાં આવશે, અને

• તમે કેર હોમમાં નિવાસી છો કે જે નર્સિંગ કેર પ્રદાન કરવા માટે નોંધાયેલ છે

NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતી નર્સિંગ કેર માટેનું મૂલ્યાંકન

જો તમે એનએચએસ (NHS) સતત હેલ્થકેર માટે પાત્રતાનું સંપૂર્ણ મલ્ટિડિસિપ્લિનરી મૂલ્યાંકન કરી ચૂક્યા હોવ તો, તમારે NHS –ભંડોળ સંચાલિત નર્સિંગ કેર માટે અલગ આકારણી કરવાની જરૂર નહીં પડે, કારણ કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ પ્રક્રિયા આઇસીબીને NHS - ભંડોળ સંચાલિત કેરની જરૂરિયાત અંગે નિર્ણય લેવા માટે પૂરતી માહિતી પૂરી પાડશે.

જો જરૂરી હોય તો, તમારું ICB તમને NHS -ભંડોળ પૂરું પાડતી નર્સિંગ સંભાળ માટે લાયક છો કે કેમ તે નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે આકારણીની વ્યવસ્થા કરી શકે છે. આ નિર્ણય નર્સિંગની જરૂરિયાતોના મૂલ્યાંકન પર આધારિત હોઈ શકે છે જે તમારી દૈનિક સંભાળ અને સહાયક જરૂરિયાતોને સ્પષ્ટ કરે છે.

જે લોકોને NHS સતત હેલ્થકેર માટેની લાયકાતના સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકનની જરૂર નથી, તેઓ હજુ પણ NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતી નર્સિંગ કેર માટે પાત્ર બની શકે છે.

NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતો નર્સિંગ કેર રેટ

2007થી, NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતી નર્સિંગ કેર સિંગલ-બેન્ડ રેટ પર આધારિત છે. આ દર NHS દ્વારા ઉપર જણાવ્યા પ્રમાણે રજિસ્ટર્ડ નર્સ દ્વારા નર્સિંગ કેરની જોગવાઈને ટેકો આપવા માટે પ્રદાન કરવામાં આવેલું પ્રદાન છે.

જો તમે NHS -ફંડેડ નર્સિંગ કેર માટે લાયક છો, તો તમારું ICB તમારા કેર હોમને સીધા જ કરવા માટે રાષ્ટ્રીય સ્તરે સંમત દરે ચૂકવણીની વ્યવસ્થા કરશે. કેર હોમ ફીની બાકીની રકમ તમારી જાતે, તમારા પ્રતિનિધિ દ્વારા અથવા તમારા સ્થાનિક સત્તામંડળ (અથવા આના સંયોજન) દ્વારા ચૂકવવામાં આવશે. સિવાય કે અન્ય કરારની વ્યવસ્થા કરવામાં આવી હોય.

NHS –ભંડોળ દ્વારા ચાલતા નર્સિંગ કેરની સમીક્ષાઓ

એનએચએસ-ભંડોળ પૂરું પાડતી નર્સિંગ સંભાળ માટેની તમારી જરૂરિયાતની સમીક્ષાઓ સામાન્ય રીતે 3 મહિના પછી હાથ ધરવામાં આવશે, ત્યારબાદ ઓછામાં ઓછી વાર્ષિક ધોરણે.

આ સમીક્ષાઓમાં, તમારી જરૂરિયાતો એવી રીતે બદલાઈ છે કે કેમ તે અંગે પણ વિચારણા કરવામાં આવશે કે જેથી તમે કાં તો NHS -ભંડોળથી ચાલતી નર્સિંગ સંભાળ માટે લાયક ન હોવ અથવા તમે હવે એનએચએસ (NHS) સતત હેલ્થકેર માટે લાયક બની શકો છો.

તમે હવે NHS સતત હેલ્થકેર માટે લાયક બની શકો છો કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, NHS - ભંડોળથી ચાલતી કેર સમીક્ષામાં એક ચેકલિસ્ટ સામાન્ય રીતે પૂર્ણ કરવામાં આવશે. જો કે, જ્યાં ચેકલિસ્ટ અને/અથવા નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલ અગાઉ પૂર્ણ થયું હોય, અને તે સ્પષ્ટ હોય કે તમારી જરૂરિયાતોમાં કોઈ ભૌતિક ફેરફાર થયો નથી, તો પછી ચેકલિસ્ટ અથવા નિર્ણય સપોર્ટ ટૂલનું પુનરાવર્તન કરવું જરૂરી હોવું જોઈએ નહીં.

NHS દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતા નર્સિંગ કેર નિર્ણયથી અસંતોષ

જો તમે એનએચએસ-ફંડેડ નર્સિંગ કેર સાથે સંબંધિત નિર્ણયથી ખુશ ન હોવ, તો તમે ICBને સમીક્ષા કરવાના નિર્ણય અને/અથવા ICB ફરિયાદ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવા માટે કહી શકો છો.