Orientation

11 pathologies physiques (échographie à 20 semaines)

Mis à jour 18 décembre 2024

1. Objectif du dépistage

Cette échographie se déroule entre les 18e et 20e semaines et 6 jours de la grossesse. Elle est couramment appelée « échographie de la 20e semaine ». Elle est également parfois appelée « échographie de la mi-grossesse ».

Cette échographie ne recherche que 11 conditions médicales chez l’enfant et ne peut pas détecter toutes les conditions médicales.

11 pathologies physiques (échographie à 20 semaines)

2. À propos de ces conditions médicales

L’échographie examine en détail les os, le cœur, le cerveau, la moelle épinière, le visage, les reins et l’abdomen du bébé. Dans la plupart des cas, l’échographie indiquera que le bébé semble se développer normalement mais, parfois, un problème sera détecté ou suspecté. Certaines conditions médicales peuvent être détectées plus clairement que d’autres. Par exemple, certains bébés ont un problème qui s’appelle le spina bifida, qui affecte la moelle épinière.

Habituellement, l’échographie permet de détecter clairement le spina bifida chez ces bébés qui en sont atteints, dans environ 9 cas sur 10 (90 %).

D’autres conditions médicales, comme les malformations cardiaques, sont plus difficiles à identifier. L’échographie détectera environ la moitié (50 %) de ces bébés qui ont des malformations cardiaques.

Pour certaines conditions identifiées à l’échographie, le bébé pourrait nécessiter un traitement ou une opération après la naissance, par exemple pour un bec de lièvre. Dans un faible nombre de cas, de graves problèmes sont détectés. Par exemple, il arrive que le cerveau, les reins, les organes internes ou les os du bébé ne se soient pas développés correctement. Dans certains cas graves mais rares où il n’est pas possible d’administrer de traitement, le bébé mourra pendant la grossesse ou peu après la naissance.

Pour de plus amples informations sur les principales conditions dépistées pendant cette échographie, veuillez consulter NHS.UK.

3. Le test de dépistage

La plupart des échographies sont effectuées par du personnel spécialisé appelé les échographistes.

Afin que l’échographiste puisse obtenir de bonnes images du bébé, l’échographie est faite dans une salle peu éclairée.

1. Vous devrez vous allonger sur une couchette.
2. Vous devrez relever votre haut jusqu’à votre poitrine et baisser votre jupe ou pantalon jusqu’aux hanches.
3. Du papier tissu sera mis autour de votre vêtement afin de le protéger du gel pour l’échographie, qui sera appliqué ensuite sur votre ventre.
4. L’échographiste passera ensuite une sonde manuelle sur votre peau pour examiner le corps du bébé. Le gel assure un bon contact entre la sonde et votre peau.

L’échographie ne fait pas mal mais il se peut que l’échographiste appuie légèrement pour avoir une meilleure vue du bébé. Il se peut que vous ressentiez alors une gêne. Une image en noir et blanc du bébé sera vue sur l’écran de l’échographie. Pendant l’examen, les échographistes doivent garder l’écran dans une position qui puisse donner une bonne vue du bébé. L’écran peut être orienté par les échographistes ou se trouver à un angle.

La visite dure normalement 30 minutes.

On peut vous demander parfois de venir avec la vessie pleine. Votre médecin ou infirmière traitant vous informera avant votre visite. Si vous n’êtes pas sure, vous pouvez les contacter au préalable pour leur poser la question.

Vous pouvez être accompagnée si vous le souhaitez pour l’échographie. La plupart des hôpitaux ne souhaitent pas que les enfants assistent à l’échographie car il n’y a pas de crèche. Demandez à votre hôpital avant votre RDV.

Il est parfois difficile de bien voir le bébé, cela ne veut pas dire pour autant qu’il y ait lieu de s’inquiéter. Dans ce cas-là, il vous sera proposé une échographie supplémentaire à la 23e semaine de grossesse. Dans certains cas rares, cette deuxième échographie ne pourra pas être réalisée. Voici quelques exemples :

• le bébé est dans une position difficile
• vous êtes en surcharge pondérale

Dans ce cas-là, aucune autre échographie ne vous sera proposée. Cependant, il vous sera proposé un examen complet de votre enfant après la naissance.

4. Le test est-il sûr?

L’échographie ne pose aucun risque ni pour le bébé ni pour la mère mais il est important que vous réfléchissiez bien à la question de savoir si vous souhaitez ou non passer l’échographie de la 20e semaine. L’échographie peut fournir des informations susceptibles de mener à une prise de décisions difficiles. Par exemple, on peut vous offrir d’autres tests pouvant augmenter le risque de fausse-couche.

5. Le dépistage dépend de vous

Vous n’êtes pas obligée de la passer. Certaines personnes souhaitent savoir si leur bébé souffre d’une des 11 conditions médicales. D’autres ne souhaitent pas le savoir.

6. Si vous décidez de ne pas passer le test de dépistage

Si vous choisissez de ne pas passer l’échographie, le reste de vos soins anténatals continueront comme d’habitude.

7. Résultats possibles

La plupart des échographies indiquent que le bébé semble se développer normalement et aucune des 11 conditions médicales n’est détectée.

Si une condition médicale est identifiée ou suspectée, l’échographiste peut demander un deuxième avis auprès d’un autre membre du personnel.

Les échographies ne peuvent pas détecter toutes les conditions médicales. Il existe toujours une possibilité qu’un bébé naisse atteint d’un problème de santé que les échographies n’ont pas pu détecter.

8. Tests supplémentaires

Il pourrait vous être proposé un autre test pour vérifier si votre bébé souffre de l’une de ces conditions.

Si d’autres tests vous sont proposés, vous recevrez d’autres informations à ce sujet afin que vous puissiez décider si vous souhaitez passer ou non ces tests. Vous pourrez en discuter avec votre sagefemme ou consultant. Le cas échéant, vous serez renvoyée chez un spécialiste, probablement dans un autre hôpital.

9. Obtenir les résultats

L’échographiste pourra vous donner les résultats de votre échographie au moment même de la séance.

Découvrez plus d’informations et les coordonnées de groupes de soutien sur NHS.UK.

10. À propos de cette brochure

Cette brochure a été créée par Public Health England (PHE) au nom du NHS.